Artroplastia parcial de cadera mediante abordaje lateral

Este caso educativo, presentado por el Dr. Alexandre Pallottino del canal de Cirugía de Cadera y Trauma, revisa la artroplastia parcial de cadera mediante el abordaje lateral de Hardinge para el contexto de tratamiento de la fractura del cuello femoral. El contenido enfatiza la justificación anatómica del abordaje lateral, el posicionamiento en decúbito lateral, el marcado cutáneo, la apertura fascial, el desarrollo del colgajo anterior abductor-vasto, la exposición capsular, el manejo del cuello femoral y la evaluación de la extensión de la fractura hacia el calcar y el trocánter menor.

La lección analiza por qué el abordaje de Hardinge puede considerarse en escenarios de fractura seleccionados donde el razonamiento relacionado con la estabilidad es importante, manteniendo al mismo tiempo el enfoque en la anatomía educativa y la planificación operatoria, más que en afirmaciones sobre resultados clínicos.Los conceptos procedimentales clave incluyen el manejo cuidadoso del glúteo medio y el vasto lateral como una única envoltura de tejido blando, el uso de separadores para optimizar la visualización, el manejo de la cápsula, la esqueletización femoral, la planificación de la osteotomía y la reevaluación intraoperatoria de la estrategia de implante según la calidad ósea y la morfología de la fractura.

El caso está destinado a estudiantes de medicina y profesionales ortopédicos que buscan una exposición estructurada a los principios de la artroplastia de cadera en entornos de trauma, especialmente la relación entre el acceso, la preservación del mecanismo abductor, la visualización femoral y el posicionamiento del implante.

CONTENIDO INCLUIDO

• Caso quirúrgico en video enfocado en el procedimiento
• Discusión del abordaje lateral de Hardinge
• Revisión de la anatomía de la cadera y del fémur proximal dentro del contexto del procedimiento
• Conceptos de disección de tejidos blandos y manejo del mecanismo abductor
• Exposición capsular y visualización de la fractura del cuello femoral
• Principios de planificación de la osteotomía del cuello femoral
• Comentario educativo sobre el posicionamiento del implante y la toma de decisiones intraoperatoria
• Razonamiento de artroplastia por trauma en escenarios de fractura del cuello femoral

PÚBLICO OBJETIVO

• Residentes de cirugía ortopédica
• Fellows de trauma y cirugía de cadera
• Cirujanos ortopédicos interesados en la educación procedimental
• Estudiantes de medicina en rotación por ortopedia
• Educadores quirúrgicos que desarrollan material didáctico de artroplastia de cadera
• Profesionales de quirófano que buscan comprensión procedimental basada en anatomía

AVISO EDUCATIVO

Este contenido está destinado únicamente a la educación médica y procedimental.No reemplaza la formación quirúrgica formal, los protocolos institucionales, el juicio clínico ni la supervisión de profesionales cualificados. Todo el contenido médico debe someterse a una revisión experta adecuada antes de su uso en la enseñanza, la discusión clínica o la publicación.